原文：http://www.nytimes.com/2009/12/06/opinion/06kristof.html?_r=1
作者：NICHOLAS D. KRISTOF
如今美国医改之争的焦点主要是集中在保险的覆盖范围，以及诸如乳房X光拍摄新指引所引起的暴风骤雨式争论中。
但是范围更广泛的公众健康问题呢，没人关心吗？如果美国的乳癌问题其实与保险或者乳房X光拍摄都没太大关系，而是与水或空气中污染物以及厨房中的某些塑料容器大有关系呢？如果哮喘病或者儿童白血病的数量急升在某种程度上就是由我们加诸自己头上的种种毒物所导致的呢？
就在刚过去的一周，我在纽约西奈山医学院（Mount Sinai School of Medicine）参加了一场极为吸引人的研讨会，这场研讨会要探讨的是某些化学物质是否与乳癌以及其他疾病有关。
西奈山学院预防医药系的主任Philip Landrigan博士提到，50岁白人妇女罹患乳癌的几率在如今已经飙升至12%，而在1975年时，这个几率只有1%（飙升的其中一个原因也很有可能是因为检测技术更好了）。而更年轻人群似乎也在受到乳癌的危害；今年，在加州就有一名叫Hannah的十岁女孩患上了乳癌，她在自己的博客中记录了与乳癌作斗争的点滴。
Landrigan博士说，类似的情况也出现在哮喘病上，在过去的25年中，其发病率翻了三倍；而儿童白血病的发病率则每年上升1%；肥胖症数量飞升。造成这些现象的其中一个原因可能是生活方式的改变――比如运动少了、压力多了，快餐也多了――但化学品也许同样在其中发挥影响。
就以乳癌为例。其中一个谜团就是，居住在亚洲的妇女，她们的乳癌发病率很低，但是在美国出生、长大的亚裔妇女就不具如此优势了。在研讨会上，专攻乳癌的外科专家Alisan Goldfarb博士向大家展示了一幅不同族裔的乳癌发病率统计图。
“如果一位亚裔妇女搬到了纽约居住，那她的女儿就会出现在这一栏中，”她边说边指向“白人”那一栏，“这是和环境有关的。”
那究竟问题出在哪里呢？有一个广为人知的事实是，经历过更多月经周期的妇女患上乳癌的风险更高，因为她们的雌（甾）激素水平更高；这个事实给解释上述问题的一种说法提供了注脚。比如说，一个在12岁之前就开始月经周期的妇女，她罹患乳癌的风险比起那些在15岁或之后才开始月经周期的妇女要高出30%。
另外一个为人熟知的事情就是，西方妇女通常更早地开始青春期，更迟进入更年期。西奈山儿童环境健康特别部门的主管Maida Galvez博士在研讨会上说，美国女孩在19世纪时平均要到17岁才开始月经周期，但到了20世纪，这个年龄下降到了14岁，现在则降到了12岁。
有为数不少的研究（主要以动物为研究目标）都将青春期提早的问题与接触杀虫剂、P.C.B.以及其他化学物联系了起来。其中一类特别引起关注的化学物就是内分泌干扰物（尽管目前还没有权威证据），此类干扰物通常与雌（甾）激素类似，常常会欺骗身体，使其激发荷尔蒙的改变。这曾经是一个边缘理论，但现在内分泌学会（美国内分泌专家的专业联合组织）是非常严肃地看待这个理论。
此类内分泌干扰物几乎可以在每一样东西中找到，从某些塑料物件到不同类型的化妆品都有。Goldfarb博士说：“周围含有雌激素材料的东西可以论吨算。那些你涂抹在皮肤上让自己看起来更年轻的化妆品其实就是雌激素。”
根据西奈山儿童环境健康特别部门，自二战以来，世界上已经开发出超过80000种新化学物。该部门还表示，即使是某些主要化学物，当中也只有不到20%接受过针对儿童的毒性测试。
众议院中唯一的一名微生物学家Louise Slaughter议员这个月提出了一项法案，要求建立一个综合机制来监测内分泌干扰物。这个想法可不错！因为，只要我们对整个化学系统进行检查，我们就为保障公众健康不受有毒物质所累而开创了一个非凡先例。Landrigan博士指出，自从1976年以来，因为将铅从汽油中剔除，我们血液中的铅含量水平下降了80%，同时我们的孩子智商水平提高了6个点。
我问过这些医生，他们在自己的家里是如何降低类似风险。他们说，他们会避免用塑料容器盛着食物进行微波加热，并且用洗碗机来洗塑料容器――因为热量会促使化学物质释出。研讨会也分发了一些提示卡，列明那些在底部标注了“1”、“2”、“4”、“5”的塑料容器为“安全塑料”。
同时，卡片还指出，“避免接触的塑料”包括那些标注了“3”、“6”、“7”（通常它们还会标注“不含BPA”）的容器。没错，现在的证据还不确凿，但是我这个周末就会把家里的塑料容器都检查一遍，然后把那些“3”、“6”、“7”都扔掉。
作者：NICHOLAS D. KRISTOF
译者：外套挑选模特儿
如今美国医改之争的焦点主要是集中在保险的覆盖范围，以及诸如乳房X光拍摄新指引所引起的暴风骤雨式争论中。
但是范围更广泛的公众健康问题呢，没人关心吗？如果美国的乳癌问题其实与保险或者乳房X光拍摄都没太大关系，而是与水或空气中污染物以及厨房中的某些塑料容器大有关系呢？如果哮喘病或者儿童白血病的数量急升在某种程度上就是由我们加诸自己头上的种种毒物所导致的呢？
就在刚过去的一周，我在纽约西奈山医学院（Mount Sinai School of Medicine）参加了一场极为吸引人的研讨会，这场研讨会要探讨的是某些化学物质是否与乳癌以及其他疾病有关。
西奈山学院预防医药系的主任Philip Landrigan博士提到，50岁白人妇女罹患乳癌的几率在如今已经飙升至12%，而在1975年时，这个几率只有1%（飙升的其中一个原因也很有可能是因为检测技术更好了）。而更年轻人群似乎也在受到乳癌的危害；今年，在加州就有一名叫Hannah的十岁女孩患上了乳癌，她在自己的博客中记录了与乳癌作斗争的点滴。
Landrigan博士说，类似的情况也出现在哮喘病上，在过去的25年中，其发病率翻了三倍；而儿童白血病的发病率则每年上升1%；肥胖症数量飞升。造成这些现象的其中一个原因可能是生活方式的改变――比如运动少了、压力多了，快餐也多了――但化学品也许同样在其中发挥影响。
就以乳癌为例。其中一个谜团就是，居住在亚洲的妇女，她们的乳癌发病率很低，但是在美国出生、长大的亚裔妇女就不具如此优势了。在研讨会上，专攻乳癌的外科专家Alisan Goldfarb博士向大家展示了一幅不同族裔的乳癌发病率统计图。
“如果一位亚裔妇女搬到了纽约居住，那她的女儿就会出现在这一栏中，”她边说边指向“白人”那一栏，“这是和环境有关的。”
那究竟问题出在哪里呢？有一个广为人知的事实是，经历过更多月经周期的妇女患上乳癌的风险更高，因为她们的雌（甾）激素水平更高；这个事实给解释上述问题的一种说法提供了注脚。比如说，一个在12岁之前就开始月经周期的妇女，她罹患乳癌的风险比起那些在15岁或之后才开始月经周期的妇女要高出30%。
另外一个为人熟知的事情就是，西方妇女通常更早地开始青春期，更迟进入更年期。西奈山儿童环境健康特别部门的主管Maida Galvez博士在研讨会上说，美国女孩在19世纪时平均要到17岁才开始月经周期，但到了20世纪，这个年龄下降到了14岁，现在则降到了12岁。
有为数不少的研究（主要以动物为研究目标）都将青春期提早的问题与接触杀虫剂、P.C.B.以及其他化学物联系了起来。其中一类特别引起关注的化学物就是内分泌干扰物（尽管目前还没有权威证据），此类干扰物通常与雌（甾）激素类似，常常会欺骗身体，使其激发荷尔蒙的改变。这曾经是一个边缘理论，但现在内分泌学会（美国内分泌专家的专业联合组织）是非常严肃地看待这个理论。
此类内分泌干扰物几乎可以在每一样东西中找到，从某些塑料物件到不同类型的化妆品都有。Goldfarb博士说：“周围含有雌激素材料的东西可以论吨算。那些你涂抹在皮肤上让自己看起来更年轻的化妆品其实就是雌激素。”
根据西奈山儿童环境健康特别部门，自二战以来，世界上已经开发出超过80000种新化学物。该部门还表示，即使是某些主要化学物，当中也只有不到20%接受过针对儿童的毒性测试。
众议院中唯一的一名微生物学家Louise Slaughter议员这个月提出了一项法案，要求建立一个综合机制来监测内分泌干扰物。这个想法可不错！因为，只要我们对整个化学系统进行检查，我们就为保障公众健康不受有毒物质所累而开创了一个非凡先例。Landrigan博士指出，自从1976年以来，因为将铅从汽油中剔除，我们血液中的铅含量水平下降了80%，同时我们的孩子智商水平提高了6个点。
我问过这些医生，他们在自己的家里是如何降低类似风险。他们说，他们会避免用塑料容器盛着食物进行微波加热，并且用洗碗机来洗塑料容器――因为热量会促使化学物质释出。研讨会也分发了一些提示卡，列明那些在底部标注了“1”、“2”、“4”、“5”的塑料容器为“安全塑料”。
同时，卡片还指出，“避免接触的塑料”包括那些标注了“3”、“6”、“7”（通常它们还会标注“不含BPA”）的容器。没错，现在的证据还不确凿，但是我这个周末就会把家里的塑料容器都检查一遍，然后把那些“3”、“6”、“7”都扔掉。
